الرئيسية
ما العمل إن شعرت بهبوط في أسفل البطن ؟
في الواقع قد تطال مشكلة هبوط في أسفل البطن المرأة الشابة اليافعة كما المرأة الأقل شباباً على حد سواء . إنما وتجنباً لتفاقمها أو حدوث أي مضاعفات غير مستحبة العلاج الفوري ضروري إذا ما شعرت سيدتي بثقل غير اعتيادي في أسفل البطن ، أو ربما عانيت من التهابات متكررة في البول فلا تترددي في استشارة الطبيب .
www.tartoos.com
عادة تبقى أعضاء الحوض أو الأعضاء الحوضية ans ( Pelivicorg مكانها ، وهي متماسكة مع بعضها البعض معلقة بواسطة أربطة ( Ligaments ) ومسنودة بفضل عضلات قاعدة الحوض : عملية تثبيت ثلاثي بغاية الفعالية .. شرط ألا تأتي أي مشكلة لتفسد التوازن القائم .
مؤشرات وأسباب الهبوط :
إذا ما شعرنا بثقل غير معهود في الحوض ، أو " كرة " عند مستوى المهبل ( Vagina ) وإن عانينا تحديداً من التهابات بولية متكررة فتلك نذائر الإصابة بما يسميه الطب بالهبوط ( Prolopsus ) أو بمعنى آخر هبوط عضو أو أعضاء حوضية ( الرحم ، المثانة ، المستقيم ) إلى موقع المهبل ، إنما لا داعل للهلع ! ثمة حلول مناسبة لكل من الحالات .
www.tartoos.com
ما الذي يسبب هبوط الأعضاء المذكورة ؟
· مرحلة ما بعد الحمل : في حال إنجاب طفل كبير الحجم . أو استعمال جفت التوليد ( Forceps ) أو في حال تعسّر الولادة قد ترتخي العضلات والأربطة مضعفة أرضية الحوض . يكمن الخطر عينه أيضاً في حال القيام بجهود بدنية متكررة وكثيفة أو عنيفة كما يحدث مع الأشخاص الرياضيين أو أصحاب المهن الشاقة ، أضف إلى هذه العوامل السعال المزمن حالات الإمساك البالغة ، بلا نسيان مرحلة انقطاع الحيض والتي تساهم في إضعاف مجموعة الأعضاء الحوضية أكثر فأكثر ، لأن الأنسجة وإذا ما حرمت من الأستروجين فقد من توتريتها . www.tartoos.com
بحسب الأطباء : ثمة أنواع وراثية من حالات الهبوط وعائد بمعظمها إلى أمراض أو ضعف في الكولاجين ، في الواقع هذا التعديل أو الخلل في الأنسجة الضامّة ، يؤدي إلى حالات هبوط حوضي لدى نساء يافعات لم ينجبن بعد .
www.tartoos.com
كيف يحدث " الهبوط " :
يستهل الهبوط تدريجياً ، بادىء ذي بدىء من أعراض البتة . لكن الطبيب النسائي قد يكتشف في خلال الكشف بداية هبوط العضو أو الأعضاء بعدها ، يتفاقم الهبوط . فيلاحظ الطبيب في خلال الفحص السنوي الدوري ، وجود كتلة أو كرة صغيرة عند منتصف الجزء الأعلى من المهبل ، هذه الكرة تمثل العضو الذي تحرك ، مغادراً مكانه الأصلي . مع بلوغ المرحلة هذه ، تظهر بعض الأعراض ، حالة هبوط الأعضاء لا تسبب الأوجاع إنما قد تؤدي إلى الإمساك مشاكل في البول أو الشعور بانزعاج في خلال ممارسة العلاقات الجنسية ، لكن العارض الأبرز هو الإحساس بثقل بدني . www.tartoos.com
في حال تفاقم الحالة وهبوط العضو حتى ملامسة فتحة الفرج ، تتزايد الأعراض وتشتد وبحسب أهمية كل حالة ، قد تعاني المرأة من ثقل شديد ، التهابات بولية أو صعوبات في التغوط ، إنما ثمة مفارقة هامة وهي أن سلس البول يزول أحياناً مع تفاقم حالة الهبوط ، عندها يكون العضو قد انحدر إلى أسفل لدرجة بات يضغط على الحالب ( Ureter ) ويحول دون تسرب البول ، إنما تعاني المريضة بالمقابل من صعوبات في التبول . www.tartoos.com
لا داعي للخجل !
في المرحلة التالية تخرج الأعضاء كلياً من مواقعها وتتجاوز حلقة الفرج بكثير ، في البداية ، تكون هذه الحالة مؤقتة إنما ومع مرور الساعات كما تكدس الجهود المبذولة في خلال النهار ، يخرج العضو .. يعاود الدخول ليلاً ليعاود الخروج في اليوم التالي . بعدها ، يصبح الهبوط دائماً غالباً ما تعاني المريضة من حكاك تهيجات ونزف خفيف بسبب الإحتكاك .
وتأتي أيضاً مشاكل بولية وصعوبات في التغوط لتزويد من سوء الوضع ليس هذا فحسب بل وقد تخلف وقعاً سلبياً على النفسية ، تقول إحدى السيدات " أنا أشعر بكرة بحجم البيضة تقلقني للغاية وتؤثر سلباً على علاقاتي الزوجية " إنما وعلى الرغم من وجود هذه " الكرة " تتردد بعض النساء في استشارة الطبيب لا داعي للإشارة إلى وجوب التجرؤومناقشة الأمر مع اختصاصي في خلال الإستشارة الأولى يضع الطبيب تقييماً أولاً للحالة يكتشف ويحدد الأعضاء المعينة يقيس قوة عضلات العجان ( Perineum ) ويكتشف كل المشاكل المربوطة بالحالة . في حال كان الهبوط في بدايته ، يكفي إجراء كشف سريري ، أما الحالات الأكثر تقدماً . فيطلب الطبيب إجراء تخطيط بالصدى وفحص بولي ديناميكي للمثانة . في حالة الهبوط المعقد ، يتم إجراء تصوير إشعاعي أو تخطيط لكهربائية العضل ، وقد يعمد بعض الأطباء إلى تقييم نفسي ، فمن المستحيل تنفيذ علاج كامل ما لم يتم قياس كل وقع وعواقب حالة الهبوط . www.tartoos.com
الجراحة أو إعادة التأهيل : www.tartoos.com
غالباً ما يتم وصف إعادة تأهيل للعجان ، ذلك بغية تقوية عضلات أرضية الحوض ، يستعمل إختصاصي العلاج بالحركة تمارين شدّ فاسترخاء وتقنيات التنشيط الكهربائي . إنما يبقى أن يتابع المريض إعادة تأهيل ذاتي حفاظاً على النتائج الإيجابية للعلاج . في الواقع ، ينصح بإعادة التأهيل المذكور لتجنب تفاقم الهبوط المبتدىء أو المعتدل ، كما يناسب هذا العلاج ، المرضى الذين يعانون من هبوط متقطع في خلال النهار . www.tartoos.com
ربما لا تستطيع إعادة التأهيل أن تعيد إصعاد الأعضاء إلى مواقعها لكنها لا بد تؤمن استقرار الحالة وتخفف أو حتى تزيل الثقل المزعج . إنما ، وفي حال خروج الأعضاء باستمرار ، لا ينصح الخبراء بإعادة التأهيل بل بإجراء جراحة . www.tartoos.com
في الواقع ، يوصي الإختصاصي بالجراحة بغية تدعيم أسفل الحوض وإعادة " إرساء " الأعضاء . www.tartoos.com
تجري الجراحة على النساء الأكبر سناً وفي 90 % من الحالات عبر المهبل وبعد تخدير الموقع ما حول الجافية ( Peridural ) يدوم الإستشفاء ل 4 أيام وتحتاج المريضة بعدها إلى شهر ونصف الشهر من النقاهة حذار من الإستحمام من التسوق أو حتى القيام بالأعمال المنزلية ! كما ويجب الإمتناع عن ممارسة العلاقات الجنسية وبذل أي جهد في خلال الأسابيع ال 6 المذكورة .
www.tartoos.com
الندبة التي تخلفها الجراحة غير مؤلمة وغير ظاهرة إنما على كل عضلات البطن أن تبقى مستريحة بالنسبة للمريضات الأصغر سناً . تبقى الجراحة المجراة عبر الأعلى وتحت تنظير جوفي ( Coelioscopy ) هي الأفضل ، ربما تتطلب تخديراً عمومياً لكن ثبات الأعضاء يدوم أطول بفضل استعمال الأجهزة البديلة ( Prothesis ) يمكن استئصال الرحم أم لا يعود الخيار إلى كل امرأة ( بحسب السن ) في حال تعذر إجراء الجراحة لسبب أو آخر . يمكن استعمال حلقة مغلفة باللاتكس ( Latex ) بغية تثبيت الأعضاء .
في الواقع قد تطال مشكلة هبوط في أسفل البطن المرأة الشابة اليافعة كما المرأة الأقل شباباً على حد سواء . إنما وتجنباً لتفاقمها أو حدوث أي مضاعفات غير مستحبة العلاج الفوري ضروري إذا ما شعرت سيدتي بثقل غير اعتيادي في أسفل البطن ، أو ربما عانيت من التهابات متكررة في البول فلا تترددي في استشارة الطبيب .
www.tartoos.com
عادة تبقى أعضاء الحوض أو الأعضاء الحوضية ans ( Pelivicorg مكانها ، وهي متماسكة مع بعضها البعض معلقة بواسطة أربطة ( Ligaments ) ومسنودة بفضل عضلات قاعدة الحوض : عملية تثبيت ثلاثي بغاية الفعالية .. شرط ألا تأتي أي مشكلة لتفسد التوازن القائم .
مؤشرات وأسباب الهبوط :
إذا ما شعرنا بثقل غير معهود في الحوض ، أو " كرة " عند مستوى المهبل ( Vagina ) وإن عانينا تحديداً من التهابات بولية متكررة فتلك نذائر الإصابة بما يسميه الطب بالهبوط ( Prolopsus ) أو بمعنى آخر هبوط عضو أو أعضاء حوضية ( الرحم ، المثانة ، المستقيم ) إلى موقع المهبل ، إنما لا داعل للهلع ! ثمة حلول مناسبة لكل من الحالات .
www.tartoos.com
ما الذي يسبب هبوط الأعضاء المذكورة ؟
· مرحلة ما بعد الحمل : في حال إنجاب طفل كبير الحجم . أو استعمال جفت التوليد ( Forceps ) أو في حال تعسّر الولادة قد ترتخي العضلات والأربطة مضعفة أرضية الحوض . يكمن الخطر عينه أيضاً في حال القيام بجهود بدنية متكررة وكثيفة أو عنيفة كما يحدث مع الأشخاص الرياضيين أو أصحاب المهن الشاقة ، أضف إلى هذه العوامل السعال المزمن حالات الإمساك البالغة ، بلا نسيان مرحلة انقطاع الحيض والتي تساهم في إضعاف مجموعة الأعضاء الحوضية أكثر فأكثر ، لأن الأنسجة وإذا ما حرمت من الأستروجين فقد من توتريتها . www.tartoos.com
بحسب الأطباء : ثمة أنواع وراثية من حالات الهبوط وعائد بمعظمها إلى أمراض أو ضعف في الكولاجين ، في الواقع هذا التعديل أو الخلل في الأنسجة الضامّة ، يؤدي إلى حالات هبوط حوضي لدى نساء يافعات لم ينجبن بعد .
www.tartoos.com
كيف يحدث " الهبوط " :
يستهل الهبوط تدريجياً ، بادىء ذي بدىء من أعراض البتة . لكن الطبيب النسائي قد يكتشف في خلال الكشف بداية هبوط العضو أو الأعضاء بعدها ، يتفاقم الهبوط . فيلاحظ الطبيب في خلال الفحص السنوي الدوري ، وجود كتلة أو كرة صغيرة عند منتصف الجزء الأعلى من المهبل ، هذه الكرة تمثل العضو الذي تحرك ، مغادراً مكانه الأصلي . مع بلوغ المرحلة هذه ، تظهر بعض الأعراض ، حالة هبوط الأعضاء لا تسبب الأوجاع إنما قد تؤدي إلى الإمساك مشاكل في البول أو الشعور بانزعاج في خلال ممارسة العلاقات الجنسية ، لكن العارض الأبرز هو الإحساس بثقل بدني . www.tartoos.com
في حال تفاقم الحالة وهبوط العضو حتى ملامسة فتحة الفرج ، تتزايد الأعراض وتشتد وبحسب أهمية كل حالة ، قد تعاني المرأة من ثقل شديد ، التهابات بولية أو صعوبات في التغوط ، إنما ثمة مفارقة هامة وهي أن سلس البول يزول أحياناً مع تفاقم حالة الهبوط ، عندها يكون العضو قد انحدر إلى أسفل لدرجة بات يضغط على الحالب ( Ureter ) ويحول دون تسرب البول ، إنما تعاني المريضة بالمقابل من صعوبات في التبول . www.tartoos.com
لا داعي للخجل !
في المرحلة التالية تخرج الأعضاء كلياً من مواقعها وتتجاوز حلقة الفرج بكثير ، في البداية ، تكون هذه الحالة مؤقتة إنما ومع مرور الساعات كما تكدس الجهود المبذولة في خلال النهار ، يخرج العضو .. يعاود الدخول ليلاً ليعاود الخروج في اليوم التالي . بعدها ، يصبح الهبوط دائماً غالباً ما تعاني المريضة من حكاك تهيجات ونزف خفيف بسبب الإحتكاك .
وتأتي أيضاً مشاكل بولية وصعوبات في التغوط لتزويد من سوء الوضع ليس هذا فحسب بل وقد تخلف وقعاً سلبياً على النفسية ، تقول إحدى السيدات " أنا أشعر بكرة بحجم البيضة تقلقني للغاية وتؤثر سلباً على علاقاتي الزوجية " إنما وعلى الرغم من وجود هذه " الكرة " تتردد بعض النساء في استشارة الطبيب لا داعي للإشارة إلى وجوب التجرؤومناقشة الأمر مع اختصاصي في خلال الإستشارة الأولى يضع الطبيب تقييماً أولاً للحالة يكتشف ويحدد الأعضاء المعينة يقيس قوة عضلات العجان ( Perineum ) ويكتشف كل المشاكل المربوطة بالحالة . في حال كان الهبوط في بدايته ، يكفي إجراء كشف سريري ، أما الحالات الأكثر تقدماً . فيطلب الطبيب إجراء تخطيط بالصدى وفحص بولي ديناميكي للمثانة . في حالة الهبوط المعقد ، يتم إجراء تصوير إشعاعي أو تخطيط لكهربائية العضل ، وقد يعمد بعض الأطباء إلى تقييم نفسي ، فمن المستحيل تنفيذ علاج كامل ما لم يتم قياس كل وقع وعواقب حالة الهبوط . www.tartoos.com
الجراحة أو إعادة التأهيل : www.tartoos.com
غالباً ما يتم وصف إعادة تأهيل للعجان ، ذلك بغية تقوية عضلات أرضية الحوض ، يستعمل إختصاصي العلاج بالحركة تمارين شدّ فاسترخاء وتقنيات التنشيط الكهربائي . إنما يبقى أن يتابع المريض إعادة تأهيل ذاتي حفاظاً على النتائج الإيجابية للعلاج . في الواقع ، ينصح بإعادة التأهيل المذكور لتجنب تفاقم الهبوط المبتدىء أو المعتدل ، كما يناسب هذا العلاج ، المرضى الذين يعانون من هبوط متقطع في خلال النهار . www.tartoos.com
ربما لا تستطيع إعادة التأهيل أن تعيد إصعاد الأعضاء إلى مواقعها لكنها لا بد تؤمن استقرار الحالة وتخفف أو حتى تزيل الثقل المزعج . إنما ، وفي حال خروج الأعضاء باستمرار ، لا ينصح الخبراء بإعادة التأهيل بل بإجراء جراحة . www.tartoos.com
في الواقع ، يوصي الإختصاصي بالجراحة بغية تدعيم أسفل الحوض وإعادة " إرساء " الأعضاء . www.tartoos.com
تجري الجراحة على النساء الأكبر سناً وفي 90 % من الحالات عبر المهبل وبعد تخدير الموقع ما حول الجافية ( Peridural ) يدوم الإستشفاء ل 4 أيام وتحتاج المريضة بعدها إلى شهر ونصف الشهر من النقاهة حذار من الإستحمام من التسوق أو حتى القيام بالأعمال المنزلية ! كما ويجب الإمتناع عن ممارسة العلاقات الجنسية وبذل أي جهد في خلال الأسابيع ال 6 المذكورة .
www.tartoos.com
الندبة التي تخلفها الجراحة غير مؤلمة وغير ظاهرة إنما على كل عضلات البطن أن تبقى مستريحة بالنسبة للمريضات الأصغر سناً . تبقى الجراحة المجراة عبر الأعلى وتحت تنظير جوفي ( Coelioscopy ) هي الأفضل ، ربما تتطلب تخديراً عمومياً لكن ثبات الأعضاء يدوم أطول بفضل استعمال الأجهزة البديلة ( Prothesis ) يمكن استئصال الرحم أم لا يعود الخيار إلى كل امرأة ( بحسب السن ) في حال تعذر إجراء الجراحة لسبب أو آخر . يمكن استعمال حلقة مغلفة باللاتكس ( Latex ) بغية تثبيت الأعضاء .
